https://www.askep3s.org/51ac4e9645/sdki/D.0105
SDKI
Aktual
D.0105
Waham
Waham berhubungan dengan 'Etiologi' dibuktikan dengan:
Tanda & Gejala
Objektif (DO)
- Menunjukkan perilaku sesuai isi waham
- Isi pikir tidak sesuai realitas
- Isi pembicaraan sulit dimengerti
Luaran (SLKI)
Pemahaman Realitas Meningkat
Kriteria Hasil
- Mengungkapkan pemahaman yang realistis tentang lingkungan
- Menunjukkan kemampuan untuk membedakan antara realitas dan delusi
- Mengurangi perilaku yang sesuai dengan isi waham
- Verbalisasi isi pikir yang sesuai realitas
Intervensi (SIKI)1
I.09275 Manajemen Waham
Observasi
- Identifikasi isi waham pasien
- Monitor perilaku yang sesuai dengan isi waham
- Monitor pola pikir dan persepsi pasien
Terapeutik
- Tunjukkan sikap empati dan penerimaan terhadap pasien
- Hindari berdebat langsung tentang isi waham
- Motivasi pasien untuk mendiskusikan perasaan dan pemikirannya
- Fasilitasi pengalihan fokus pasien dari waham ke aktivitas yang produktif
- Diskusikan strategi koping untuk mengurangi stres
Edukasi
- Berikan informasi yang realistis dan sesuai tentang kondisi pasien
- Anjurkan pasien untuk memahami perbedaan antara realitas dan waham
- Ajarkan teknik relaksasi untuk mengelola stres
- Ajarkan pentingnya mematuhi pengobatan untuk mengelola gejala
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian obat antipsikotik sesuai indikasi dokter
- Kolaborasi dengan tim kesehatan mental untuk terapi psikososial
Etiologi4
- Faktor biologis: kelainan genetik/keturunan, kelainan neurologis (mis: gangguan sistem limbik, gangguan ganglia basalis, tumor otak)
- Faktor psikodinamik (mis: isolasi sosial, hipersensitif)
- Maladaptasi
- Stres berlebihan