MerlinDX SDKI D.0015
https://www.askep3s.org/5a2379fe5f/sdki/D.0015
SDKI Risiko D.0015

Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif

Risiko perfusi perifer tidak efektif dibuktikan dengan faktor risiko

Luaran (SLKI)

Perfusi Perifer Meningkat

Kriteria Hasil

  • Pengisian kapiler membaik
  • Nadi perifer membaik
  • Warna kulit membaik
  • Suhu ekstremitas membaik

Intervensi (SIKI)1

I.02079 Perawatan Sirkulasi

Observasi

  • Periksa sirkulasi perifer (mis: nadi perifer, edema, pengisian kapiler, warna, suhu, ankle-brachial index)
  • Identifikasi faktor risiko gangguan sirkulasi (mis: diabetes, perokok, orang tua, hipertensi, dan kadar kolesterol tinggi)
  • Monitor panas, kemerahan, nyeri, atau bengkak pada ekstremitas

Terapeutik

  • Hindari pemasangan infus, atau pengambilan darah di area keterbatasan perfusi
  • Hindari pengukuran tekanan darah pada ekstremitas dengan keterbatasan perfusi
  • Hindari penekanan dan pemasangan tourniquet pada area yang cidera
  • Lakukan pencegahan infeksi
  • Lakukan perawatan kaki dan kuku
  • Lakukan hidrasi

Edukasi

  • Anjurkan berhenti merokok
  • Anjurkan berolahraga rutin
  • Anjurkan mengecek air mandi untuk menghindari kulit terbakar
  • Anjurkan menggunakan obat penurun tekanan darah, antikoagulan, dan penurun kolesterol, jika perlu
  • Anjurkan minum obat pengontrol tekanan darah secara teratur
  • Anjurkan menghindari penggunaan obat penyekat beta
  • Anjurkan melakukan perawatan kulit yang tepat (mis: melembabkan kulit kering pada kaki)
  • Anjurkan program rehabilitasi vaskular
  • Ajarkan program diet untuk memperbaiki sirkulasi (mis: rendah lemak jenuh, minyak ikan omega 3)
  • Informasikan tanda dan gejala darurat yang harus dilaporkan (mis: rasa sakit yang tidak hilang saat istirahat, luka tidak sembuh, hilangnya rasa)

Etiologi8

Konten Terkait

Pathway: Clinical Pathway A00.9 - Cholera, unspe… Pathway: Clinical Pathway A04.9 - Infeksi Bakter… Artikel: Kolera (Cholera) - ICD-10: A00.9: Koler…