MerlinDX SDKI D.0027
https://www.askep3s.org/610c9241bb/sdki/D.0027
SDKI Aktual D.0027

Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah

Ketidakstabilan kadar glukosa darah berhubungan dengan etiologi dibuktikan dengan tanda dan gejala

Tanda & Gejala

Subjektif (DS)

  • Lelah atau lesu
  • Mengantuk
  • Pusing

Objektif (DO)

  • Kadar glukosa dalam darah/urin tinggi
  • Gangguan koordinasi
  • Kadar glukosa dalam darah/urin rendah

Luaran (SLKI)

kestabilan kadar glukosa darah meningkat

Kriteria Hasil

  • Mengantuk menurun
  • Pusing menurun
  • Kadar glukosa darah membaik

Intervensi (SIKI)2

I.03115 Manajemen Hiperglikemia

Observasi

  • Identifikasi kemungkinan penyebab hiperglikemia
  • Identifikasi situasi yang menyebabkan kebutuhan insulin meningkat (mis: penyakit kambuhan)
  • Monitor kadar glukosa darah, jika perlu
  • Monitor tanda dan gejala hiperglikemia (mis: polyuria, polydipsia, polifagia, kelemahan, malaise, pandangan kabur, sakit kepala)
  • Monitor intake dan output cairan
  • Monitor keton urin, kadar Analisa gas darah, elektrolit, tekanan darah ortostatik dan frekuensi nadi

Terapeutik

  • Berikan asupan cairan oral
  • Konsultasi dengan medis jika tanda dan gejala hiperglikemia tetap ada atau memburuk
  • Fasilitasi ambulasi jika ada hipotensi ortostatik

Edukasi

  • Anjurkan menghindari olahraga saat kadar glukosa darah lebih dari 250 mg/dL
  • Anjurkan monitor kadar glukosa darah secara mandiri
  • Anjurkan kepatuhan terhadap diet dan olahraga
  • Ajarkan indikasi dan pentingnya pengujian keton urin, jika perlu
  • Ajarkan pengelolaan diabetes (mis: penggunaan insulin, obat oral, monitor asupan cairan, penggantian karbohidrat, dan bantuan professional kesehatan

Kolaborasi

  • Kolaborasi pemberian insulin, jika perlu
  • Kolaborasi pemberian cairan IV, jika perlu
  • Kolaborasi pemberian kalium, jika perlu

I.03115 Manajemen Hipoglikemia

Observasi

  • Identifikasi tanda dan gejala hipoglikemia
  • Identifikasi kemungkinan penyebab hipoglikemia

Terapeutik

  • Berikan karbohidrat sederhana, jika perlu
  • Berikan glucagon, jika perlu
  • Berikan karbohidrat kompleks dan protein sesuai diet
  • Pertahankan kepatenan jalan napas
  • Pertahankan akses IV, jika perlu
  • Hubungi layanan medis darurat, jika perlu

Edukasi

  • Anjurkan membawa karbohidrat sederhana setiap saat
  • Anjurkan memakai identitas darurat yang tepat
  • Anjurkan monitor kadar glukosa darah
  • Anjurkan berdiskusi dengan tim perawatan diabetes tentang penyesuaian program pengobatan
  • Jelaskan interaksi antara diet, insulin/agen oral, dan olahraga
  • Ajarkan pengelolaan hipoglikemia (mis: tanda dan gejala, faktor risiko, dan pengobatan hipoglikemia)
  • Ajarkan perawatan mandiri untuk mencegah hipoglikemia (mis: mengurangi insulin/agen oral dan/atau meningkatkan asupan makanan untuk berolahraga)

Kolaborasi

  • Kolaborasi pemberian dekstrose, jika perlu
  • Kolaborasi pemberian glukagon, jika perlu

Etiologi2

Konten Terkait

Pathway: Clinical Pathway D50.0 Anemia Defisiens… Pathway: Clinical Pathway D72.9 Gangguan Sel Dar… Artikel: Demam Berdarah Brasil (Brazilian Purpur…