Risiko Bunuh Diri

Risiko bunuh diri dibuktikan dengan Faktor Risiko

Luaran (SLKI)

Kontrol diri meningkat

Fasilitasi pengisian kuesioner self-report (mis: beck depression inventory, skala status fungsional), jika perlu
Berikan kesempatan untuk menyampaikan perasaan dengan cara yang tepat (mis: sandsack, terapi seni, aktivitas fisik)

Jelaskan tentang gangguan mood dan penanganannya
Anjurkan berperan aktif dalam pengobatan dan rehabilitasi, jika perlu
Anjurkan rawat inap sesuai indikasi (mis: risiko keselamatan, defisit perawatan diri, sosial)
Ajarkan mengenali pemicu gangguan mood (mis: situasi stres, masalah fisik)
Ajarkan memonitor mood secara mandiri (mis: skala tingkat 1 – 10, membuat jurnal)
Ajarkan keterampilan koping dan penyelesaian masalah baru

Kolaborasi pemberian obat, jika perlu
Rujuk untuk psikoterapi (mis: perilaku, hubungan interpersonal, keluarga, kelompok), jika perlu

Identifikasi gejala risiko bunuh diri (mis: gangguan mood, halusinasi, delusi, panik, penyalahgunaan zat, kesedihan, gangguan kepribadian)
Identifikasi keinginan dan pikiran rencana bunuh diri
Monitor lingkungan bebas bahaya secara rutin (mis: barang pribadi, pisau cukur, jendela)
Monitor adanya perubahan mood atau perilaku

Libatkan dalam perencanaan perawatan mandiri
Libatkan keluarga dalam perencanaan perawatan
Lakukan pendekatan langsung dan tidak menghakimi saat membahas bunuh diri
Berikan lingkungan dengan pengamanan ketat dan mudah dipantau (mis: tempat tidur dekat ruang perawat)
Tingkatkan pengawasan pada kondisi tertentu (mis: rapat staf, pergantian shift)
Lakukan intervensi perlindungan (mis: pembatasan area, pengekangan fisik), jika diperlukan
Hindari diskusi berulang tentang bunuh diri sebelumnya, diskusi berorientasi pada masa sekarang dan masa depan
Diskusikan rencana menghadapi ide bunuh diri di masa depan (mis: orang yang dihubungi, ke mana mencari bantuan)
Pastikan obat ditelan

Anjurkan mendiskusikan perasaan yang dialami kepada orang lain
Anjurkan menggunakan sumber pendukung (mis: layanan spiritual, penyedia layanan)
Jelaskan tindakan pencegahan bunuh diri kepada keluarga atau orang terdekat
Informasikan sumber daya masyarakat dan program yang tersedia
Latih pencegahan risiko bunuh diri (mis: latihan asertif, relaksasi otot progresif)

Gangguan perilaku (mis: euphoria mendadak setelah depresi, perilaku mencari senjata berbahaya, membeli obat dalam jumlah banyak, membuat surat warisan)
Demografi (mis: lansia, status perceraian, janda/duda, ekonomi rendah, pengangguran)
Gangguan fisik (mis: nyeri kronis, penyakit terminal)
Masalah sosial (mis: berduka, tidak berdaya, putus asa, kesepian, kehilangan hubungan yang penting, isolasi sosial)
Gangguan psikologis (mis: penganiayaan masa kanak-kanak, riwayat bunuh diri sebelumnya, remaja homoseksual, gangguan psikiatrik, penyakit psikiatrik, penyalahgunaan zat)