https://www.askep3s.org/a2d2712d3f/pathway/T25.2
ICD-10: T25.2
25 Node
24 Relasi
Luka Bakar Derajat II Pergelangan Kaki & Kaki (ICD-10: T25.2) menuju SDKI
Clinical Pathway interaktif: Etiologi → Patofisiologi → Dx Keperawatan
Patofisiologi15
- Kerusakan Epidermis-Dermis
- Peningkatan Permeabilitas Kapiler
- Kehilangan Cairan Plasma
- Respon Inflamasi Lokal
- Vasodilatasi dan Edema
- Stimulasi Nociceptor
- Pelepasan Mediator Nyeri
- Barrier Kulit Rusak
- Paparan Mikroorganisme
- Ketidakadekuatan Pertahanan Tubuh
- Kehilangan Panas Lokal
- Gangguan Termoregulasi
- Transfer Panas Berlebih
- Imobilisasi Kaki
- Penekanan pada Tonjolan Tulang
Diagnosis Keperawatan6
- D.0023 Hipovolemia
- D.0129 Gangguan Integritas Kulit
- D.0077 Nyeri Akut
- D.0142 Risiko Infeksi
- D.0140 Risiko Hipotermia
- D.0144 Risiko Luka Tekan
Referensi & Sumber
- Dewi, R. S. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah: Sistem Integumen. Jakarta: Trans Info Media.
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI): Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: DPP PPNI.
- Kemenkes RI. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Tata Laksana Luka Bakar. Jakarta: Kemenkes RI.
- Smeltzer, S. C., & Bare, B. G. (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth Edisi 8 Vol 1. Jakarta: EGC.