https://www.askep3s.org/c4e222bdd1/sdki/D.0081
SDKI
Aktual
D.0081
Berduka
Berduka berhubungan dengan Etiologi dibuktikan dengan DS dan DO.
Tanda & Gejala
Subjektif (DS)
- Merasa sedih
- Merasa bersalah atau menyalahkan orang lain
- Tidak menerima kehilangan
- Merasa tidak ada harapan
Objektif (DO)
- Menangis
- Pola tidur berubah
- Tidak mampu berkonsentrasi
Luaran (SLKI)
Tingkat Berduka Menurun
Kriteria Hasil
- Verbalisasi menerima kehilangan meningkat
- Verbalisasi harapan meningkat
- Verbalisasi perasaan sedih menurun
- Menangis menurun
- Konsentrasi membaik
Intervensi (SIKI)2
I.09274 Dukungan Proses Berduka
Observasi
- Identifikasi kehilangan yang dihadapi
- Identifikasi proses berduka yang dialami
- Identifikasi sifat keterikatan pada benda yang hilang atau orang yang meninggal
- Identifikasi reaksi awal terhadap kehilangan
Terapeutik
- Tunjukan sikap menerima dan empati
- Motivasi agar mau mengungkapkan perasaan kehilangan
- Motivasi untuk menguatkan dukungan keluarga atau orang terdekat
- Fasilitasi melakukan kebiasaan sesuai dengan budaya, agama, dan norma sosial
- Fasilitasi mengekspresikan perasaan dengan cara yang nyaman (mis: membaca buku, menulis, menggambar, atau bermain)
- Diskusikan strategi koping yang dapat digunakan
Edukasi
- Jelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa sikap mengingkari, marah, tawar menawar, depresi, dan menerima adalah wajar dalam menghadapi kehilangan
- Anjurkan mengidentifikasi ketakutan terbesar pada kehilangan
- Anjurkan mengekspresikan perasaan tentang kehilangan
- Ajarkan melewati proses berduka secara bertahap
I.09256 Dukungan Emosional
Observasi
- Identifikasi fungsi marah, frustrasi, dan amuk bagi pasien
- Identifikasi hal yang telah memicu emosi
Terapeutik
- Fasilitasi mengungkapkan perasaan cemas, marah, atau sedih
- Buat pernyataan suportif atau empati selama fase berduka
- Lakukan sentuhan untuk memberikan dukungan (mis: merangkul, menepuk-nepuk)
- Tetap bersama pasien dan pastikan keamanan selama ansietas, jika perlu
- Kurangi tuntutan berpikir saat sakit atau lelah
Edukasi
- Jelaskan konsekuensi tidak menghadapi rasa bersalah dan malu
- Anjurkan mengungkapkan perasaan yang dialami (mis: ansietas, marah, sedih)
- Anjurkan mengungkapkan pengalaman emosional sebelumnya dan pola respons yang biasa digunakan
- Ajarkan penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat
Kolaborasi
- Rujuk untuk konseling, jika perlu
Etiologi4
- Kematian keluarga atau orang yang berarti
- Antisipasi kematian keluarga atau orang yang berarti
- Kehilangan (objek, pekerjaan, fungsi, status, bagian tubuh, hubungan sosial)
- Antisipasi kehilangan (objek, pekerjaan, fungsi, status, bagian tubuh, hubungan sosial)