MerlinDX SDKI D.0145
https://www.askep3s.org/f1a3c6f7ed/sdki/D.0145
SDKI Risiko D.0145

Risiko Mutilasi Diri

Risiko mutilasi diri dibuktikan dengan faktor risiko.

Luaran (SLKI)

Kontrol Diri

Kriteria Hasil

  • Verbalisasi melukai diri sendiri menurun
  • Alam perasaan depresi menurun
  • Perilaku agresif menurun

Intervensi (SIKI)3

I.12392 Edukasi Manajemen Stres

Observasi

  • Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

Terapeutik

  • Sediakan materi dan media Pendidikan Kesehatan
  • Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai kesepakatan
  • Berikan kesempatan untuk bertanya

Edukasi

  • Ajarkan teknik relaksasi
  • Ajarkan latihan asertif
  • Ajarkan membuat jadwal olahraga teratur
  • Anjurkan tetap menulis jurnal untuk meningkatkan optimisme dan melepaskan beban
  • Anjurkan aktivitas untuk menyenangkan diri sendiri (mis: hobi, bermain musik, mengecat kuku)
  • Anjurkan bersosialisasi
  • Anjurkan tidur dengan baik setiap malam (7-9 jam)
  • Anjurkan tertawa untuk melepas stres dengan membaca atau klip video lucu
  • Anjurkan menjalin komunikasi dengan keluarga dan profesi pemberi asuhan
  • Anjurkan menyusun jadwal terstruktur

I.09282 Kontrak Perilaku Positif

Observasi

  • Identifikasi kemampuan mental dan kognitif untuk membuat kontrak
  • Identifikasi cara dan sumber daya terbaik untuk mencapai tujuan
  • Identifikasi hambatan dalam menerapkan perilaku positif
  • Monitor pelaksanaan perilaku ketidaksesuaian dan kurang komitmen untuk memenuhi kontrak

Terapeutik

  • Ciptakan lingkungan yang terbuka untuk membuat kontrak perilaku
  • Fasilitasi pembuatan kontrak tertulis
  • Diskusikan perilaku kesehatan yang ingin diubah
  • Diskusikan tujuan positif jangka pendek dan jangka panjang yang realistis dan dapat dicapai
  • Diskusikan pengembangan rencana perilaku positif
  • Diskusikan cara mengamati perilaku (mis: tabel kemajuan perilaku)
  • Diskusikan penghargaan yang diinginkan ketika tujuan tercapai, jika perlu
  • Diskusikan konsekuensi atau sanksi tidak memenuhi kontrak
  • Tetapkan batas waktu yang dibutuhkan untuk pelaksanaan tindakan yang realistis
  • Fasilitasi meninjau ulang kontrak dan tujuan, jika perlu
  • Pastikan kontrak ditandatangani oleh semua pihak yang terlibat, jika perlu
  • Libatkan keluarga dalam proses kontrak, jika perlu

Edukasi

  • Anjurkan menuliskan tujuan sendiri, jika perlu

I.09290 Manajemen Pengendalian Marah

Observasi

  • Identifikasi penyebab/pemicu kemarahan
  • Identifikasi harapan perilaku terhadap ekspresi kemarahan
  • Monitor potensi agresi tidak konstruktif dan lakukan tindakan sebelum agresif
  • Monitor kemajuan dengan membuat grafik, jika perlu

Terapeutik

  • Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan
  • Fasilitasi mengekspresikan marah secara adaptif
  • Cegah kerusakan fisik akibat ekspresi marah (mis: menggunakan senjata)
  • Cegah aktivitas pemicu agresi (mis: meninju tas, mondar-mandir, berolahraga berlebihan)
  • Lakukan kontrol eksternal (mis: pengekangan, time-out, dan seklusi), jika perlu
  • Dukung menerapkan strategi pengendalian marah dan ekspresi marah adaptif
  • Berikan penguatan atas keberhasilan penerapan strategi pengendalian marah

Edukasi

  • Jelaskan makna, fungsi marah, frustrasi, dan respons marah
  • Anjurkan meminta bantuan perawat atau keluarga selama ketegangan meningkat
  • Ajarkan strategi untuk mencegah ekspresi marah maladaptif
  • Ajarkan metode untuk memodulasi pengalaman emosi yang kuat (mis: latihan asertif, teknik relaksasi, jurnal, aktivitas penyaluran energi)

Kolaborasi

  • Kolaborasi pemberian obat, jika perlu

Etiologi14

Konten Terkait

Pathway: Clinical Pathway Z57.9: Pajanan Faktor … Artikel: Radiodermatitis Kronis (L58.1): Tanda K…